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NCAPIP (National Council of Asian Pacific Islander Physicians: 전미 아태 의사협회)란?
저자:Dexter Louie, M.D.


 

NCAPIP는 아시아계 미국인, 하와이 원주민 및 태평양 섬주민 의사들로 구성된 협회로서 지역사회를 대표하여 목소리를 내고 환자들의 건강과 복지를 옹호하는 단체입니다.

NCAPIP의 목적은 무엇입니까?

  • 저렴하고 종합적이며 고품질인 의료 서비스 증진
  • 지역사회에 대한 의미 있는 연구 및 정보 수집을 촉구
  • 효율적이고 효과적인 다양한 인적 자원 구축
  • 환자 중심적이고 거주민 중심적인 보건 접근방법을 구축하도록 지원

NCAPIP의 사명?

NCAPIP는 미국에서 의사로서 일하는 것이 특권이며 이러한 특권에는 환자들에 대한 책임이 따른다고 생각합니다. 의사들은 모든 사람에게 최적의 건강을 보장할 수 있는 효과적이고 효율적이며 지속 가능한 보건 시스템을 구축하는 데 적극적인 역할을 해야 합니다.

- NCAPIP는 모든 사람들이 보건 서비스를 이용할 수 있어야 하며 문화와 언어적 장벽을 초월하는 의료 혜택을 누릴 수 있어야 한다고 생각합니다. 2014년에 의료개혁법(Affordable Care Act: ACA)에 따라 보험이 없는 취약한 아시아계 미국인, 하와이 및 태평양 섬주민(AANHPI)들의 19%는 Medicaid 의료혜택의 확대와 주 의료 보험 대체를 통해 저렴한 의료혜택을 누리게 될 것으로 예상됩니다. NCAPIP는 지역사회 구성원의 등록을 권장하고 설명하고 촉구함으로써 지역사회 내에서 의료혜택을 성공적으로 확장하려고 합니다.

- 취약한 지역사회를 위해 일하는 의사의 대부분은 개업의이거나 소규모 그룹 진료를 하는 의사입니다. 이 의사들은 수준 높은 의료 서비스와 기타 관련 서비스를 제공하며 지역사회에 헌신하고 있습니다. 또한 의료 정책이 급속하게 변화하는 환경에서 진료 개선을 위한 지원 방법을 찾기 위해 노력하고 있습니다. NCAPIP는 연방정부, 정책 입안자, 의료보험 가입자들에게 간과하기 쉬운 미국 의료 안전망의 구성원들에 대한 지원을 촉구했습니다.

- 아시아계 후손 의사들은 의료 전문 분야에서 확고한 위치를 차지하고 있습니다. 또한 AANHPI 후손들로 구성된 간호사와 의료 전문가들도 상당 수 있습니다. 하지만 이러한 의료 전문가들은 의료 및 보건 리더십을 효과적으로 발휘하고 있지 않으며 의료 정책에 영향을 줄 수 있는 수준에 도달하고 있지 않습니다. NCAPIP는 공정하고 저렴하며 이용이 간편한 21세기 미국의 보건 시스템을 이끌어갈 수 있도록 의사와 기타 의료 전문가들이 수준 높은 리더십을 발휘케할 제도 및 정책의 변화를 촉구하고 있습니다.

NCAPIP가 개인의 건강 개선을 위해 실시하고 있는 대외 업무

  • NCAPIP는 매월 중요한 건강 및 의료 정책 주제를 다루는 In-language Community Health Digest(다른 언어로 제공되는 지역사회 건강정보자료)를 발행하고 있습니다. 관련 보건 주제와 최신 국내 건강 문제 및 의료 정책을 다룬 2개의 기사는 영어로 작성되어 있으며 중국어, 베트남어, 한국어로 번역되어 있습니다. 해당 웹 사이트 www.ncapip.org를 방문하여 건강 정보를 확인해 주십시오.
  • NCAPIP는 FDA와 기타 국내 의료 기관이 지적한 중요하고 긴박한 건강 문제를 지역사회 구성원에게 알리는 일련의 행동 지침(Action Alerts)을 발행하고 있습니다. www.ncapip.org에 로그인하여 ncapip.org 네트워크에 가입한 후 행동 지침 수령을 신청해 주십시오.
  • 자신의 건강을 돌보실 때입니다. 질문을 해주십시오. 기사를 읽고 담당 의료진이나 주소로 저희에게 문의해 주십시오.

건강 정보

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고혈압에 대해 알아두어야 할 사항
저자:Gordon Fung, MD, MPH, PhD


 

고혈압은 가장 흔한 심혈관계 질병입니다. 미국인 중에서 6800만 명 또는 3명 중 1명은 고혈압 증상이 있는 것으로 추정됩니다. 고혈압을 앓고 있는 대부분의 사람들은 합병증이 나타날 때까지 아무런 증상이 없기 때문에 “은밀한 살인자”라고 불리기도 합니다. 합병증은 일반적으로 심각하며 수 년 동안 고혈압 증상을 앓은 후 발생합니다. 일반적인 합병증에는 뇌졸중, 심근 경색, 신부전증, 심부전 등이 있습니다. 그러한 이유로 정기적으로 혈압을 측정하는 것이 중요합니다.

혈압은 혈액이 체내를 순환하면서 동맥 혈관벽을 압박하는 혈액의 힘을 말합니다. 혈압은 하루 종일 변화하지만 오래 동안 높은 상태를 유지한다면 건강에 문제를 야기할 수 있습니다. 따라서 고혈압은 혈압이 올라간 상태가 유지되는 것으로서 혈관을 손상시키고 심장 근육에 비정상적인 변화를 유발합니다. 성인의 경우, 이상적인 혈압은 120/80mmHg 미만입니다. 어린이와 청소년에게는 다른 기준이 적용됩니다. 높은 수치는 수축기압으로서 50세 이상의 성인에게 있어서 심혈관계 위험을 알리는 신호입니다. 수축기압이 높고 오래 지속될수록 위험도 높아집니다. 가장 높은 위험 카테고리는 제2기 고혈압으로서 160을 초과합니다. 가장 낮은 수치는 확장기압으로서 심장이 이완된 상태의 압력입니다. 확장기압은 50세 미만의 사람들에게 심혈관계 위험을 알리는 신호입니다. 가장 높은 위험 카테고리는 제2기 고혈압으로서 100 이상입니다. 혈압을 측정할 때 수축기압 또는 확장기압이 고혈압의 단계를 결정합니다. 국립 보건원(National Institutes of Health: NIH)의 NHLBI(National Heart Lung and Blood Institute)는 고혈압의 단계를 분류하고 있습니다. 제1기는 혈압이 140/90 ~ 160/100 사이인 경우입니다. 제2기는 160/100를 초과하는 경우입니다(제2기 고혈압의 예는 BP 170/92).

대부분의 고혈압은 원인이 알려지지 않았습니다. 이러한 유형의 고혈압을 본태성 고혈압이라고 합니다. 고혈압의 약 15%만 원인이 알려졌으며 이차성 고혈압이라고 알려진 원인을 관리하여 치료가 가능합니다. 이차성 고혈압의 예는 아드레날린을 생성하여 혈압과 심박수를 높이는 크롬친화세포종을 유발하는 호르몬 생성 종양입니다. 이 종양을 찾아 제거(한 군 데 이상일 수 있음)한다면 고혈압을 치료할 수 있습니다. 본태성 고혈압은 원인이 알려지지 않았기 때문에 개별적으로 관리해야 하며 고혈압을 제어하기 위해서는 의사와 협력하는 것이 가장 중요합니다. 대부분의 고혈압 환자의 경우, 목표는 혈압을 140/90 미만으로 낮추는 것입니다. 연구 결과 고혈압 환자가 혈압을 140/90 미만으로 낮출 경우, 심혈관계 질병 발병률이 줄어든다고 합니다. 약물을 사용하여 혈압을 120/80 미만으로 줄일 경우, 혈압이 너무 낮아져서 의식을 잃거나 현기증이 발생할 수 있습니다.

혈압을 건강한 상태로 유지하기 위해 누구나 할 수 있는 일이 몇 가지 있습니다.

  • 정기적으로 혈압 측정
  • 건강한 식사
  • 건강한 체중 유지
  • 활동적으로 생활
  • 알코올 섭취 제한
  • 금연
  • 당뇨병을 예방 또는 치료

혈압을 목표 수치로 유지하려면 약을 이용해야 할 수 있습니다. 부작용이 가장 적은 올바른 약을 선택하고 필요에 따라 조절하려면 의사와 정기적으로 혈압을 점검하는 것이 중요합니다. 혈압은 나이가 들수록 올라가는 경향이 있으므로 최고치를 관리하는 것이 중요합니다.


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